放射治療副作用 – 難以避開的八大原因
放射治療副作用之難以避開,當中有八大原因,例如病人動作、輻射特點、技術限制及副作用影響等等。因此,儘管有了精密的設計,仍不能完完全全使輻射只針對腫瘤,而不傷及正常組織。惟一可以肯定的是,醫護人員會在能力範圍內保護病人,希望病人經歷最少的副作用。
放射治療副作用之難以避開,當中有八大原因,例如病人動作、輻射特點、技術限制及副作用影響等等。因此,儘管有了精密的設計,仍不能完完全全使輻射只針對腫瘤,而不傷及正常組織。惟一可以肯定的是,醫護人員會在能力範圍內保護病人,希望病人經歷最少的副作用。
新症講解是與病人溝通很重要的一環,既可以多了解病人,又能令病人更了解放射自己的放射治療計劃。因應不同放射治療師的做法,當中亦可能會包括更多重要資訊。最重要是盡量理解。如有任何疑問,一定要當面提出,不用猜,便可以減少誤會的產生。
正式放射治療中,有很多事項需要留意的。例如治療前要如何登記?新症講解時要留意甚麼?正式治療流程又會是怎樣?這當中大有學問。記緊,在正式治療時,病人只需要躺平,不要動,就會發現治療很快就結束了。當然,放射治療師在背後卻是做了很多功夫,以確保治療順利,這會在日後的文章會提及更多。
要完成一個好的放射治療計劃,當中有不同的因素當要考慮,例如入射角度、輻射線數量、輻射線的比重、輻射線的大小及是否有用到其他輔助器材等等。而產生出來的的計劃往往不是完美,總有地方可以做得更好,卻因而可能影響其他地方。要如何取捨,就非常考驗治療師的經驗及能力了。
就讀放射系,最後一定會成為放射師吧。沒有錯,最典型的就職方向是放射師。不過,這三個字卻顯得有些模糊。嚴格來說,放射師可分為放射治療師及放射診斷師,兩者雖同樣是畢業於放射系,但在各方面都有所不同。以下就讓我們了解這兩種醫護人員有何分別。
水能載舟,亦能覆舟。輻射亦是如此。若能運用得適宜,自然能安全地發揮最大效用(請參閱「放射治療中的X光應用」一文。若胡亂使用,則只會危害他人。在放射治療中,先不問其效用,而是要問如何保護病人及使用者。以下,就來談談當中的安全措施。
第一個地方是模擬掃描。不論是電腦模擬掃描或模擬掃描,都會使用X光,以產生影像。這一刻使用的X光,相對是比較低劑量,即是對病人的影響不是太大。雖然如此,放射治療師仍會嚴格遵守輻射安全指引。只有在確保
1)病人沒有懷孕
2)掃描室中沒有病人以外的人
3)掃描所用的劑量是恰如其分
4)掃描室被密封,且設有合適屏障
5)其他防護措施
才會進行掃描。原因是,X光具有游離作用,長期接受或會引起身體不適,甚或引發癌症。因此,醫護人員對涉及X光的安全措施十分重視。
這是一個臥床的男子,口不能言,氣不能「透」,腳不能動,卻堅持了整個掃描。
口之所以不能言,因為他患有下咽癌,接受了氣管切除手術。呼吸只能透過造口進行,所以不能言語。若想表達意思,則只能透過寫字的方式進行。
氣之所以不能「透」,因為在氣管切除手術後的病人,其造口很容易受到刺激,因而很常咳嗽。在模擬掃描中,少許移動已會令位置不同,更不用說咳嗽了。
腳之所以不能動,是因為他的雙腳被切除,不能再「腳踏實地」。臥在床上,被被子所遮,初時看不出來。到了電腦模擬室時,一揭開被子,那空蕩蕩的下身,令人不忍直視。
成為一個放射治療師並不容易。大學時期的學習以及實習,為莘莘學子増添不少壓力。然而,為了應付癌症這複雜疾病,加上輻射的不可逆傷害,對醫護人員的要求自然更高。因此,與其擔心,倒不如努力學習,令自己成為一個稱職,值得病人信賴的放射治療師。